針灸治療麵癱

一般資料
女4名，年齡分別為31、56、60、73歲。男2名，年齡分別為34、61歲。有2名女性為右麵癱，其他病例均為左麵癱。
主要症狀：
口歪斜，鼻唇溝變淺，眼瞼不能下合，不能皺額、鼓腮、蹙眉，噘嘴，露齒時口角下垂，麵部被牽向健側，舌淡紅，苔薄白或薄黃，脈浮數或絃細。
治療方法：
以針灸治療，並以手法為主，治療過程中不加用藥物或電針。法則：祛風通絡。
處方：合谷、太衝、牽正、頰車透地倉，地倉透頰車，風池，下關，迎香，承漿或頰承漿。每次選三或四穴。
加減法：眼瞼不能下合、露睛流淚者，加攢竹、魚腰、絲竹空，陽白透魚腰。耳後痛者，加翳風。味覺減退者，加廉泉。手法：平補平瀉，抽針法。
操作：合谷，太衝，風池針用瀉法，下關，牽正，迎香，平刺，採用平補平瀉法，陽白向下平刺透魚腰，地倉向頰車平刺，頰車向地倉斜刺，並採用抽針法，使麵肌向後抽動，留針20分鐘。餘穴均用平補平瀉法。
療效：6例都在一個療程（10次）達到臨床治癒。
鑒別診斷：
根據起病形式和臨床特點，診斷並不睏難。本病應與中樞性麵癱，急性感染性多髮性神經根炎引起的麵神經麻痺，以及後顱窩炎症、腫瘤所緻的麵神經麻痺等相鑒別。
體會：
本病多由正氣不足，絡脈空虛，衛外不固，風邪乘虛而入中經絡，氣血痺阻，麵部足陽明失於濡養，以緻肌肉縱緩不收所緻。現代醫學對本病的確切病因尚未明瞭，通常認為可能是局部炎症所緻，如風溼性麵神經炎，莖乳突孔內的骨膜炎，腮腺炎等。本病髮病初期（1週內），炎症尚處於髮展階段，針灸治療時，宜取穴少，輕刺激，或等待1週後才開始治療。本病若病延日久，治療失當，病情由實轉虛，氣血不能上灌於陽明，緻使麵部肌肉失於氣血濡養而枯槁萎縮，麵部麻木，甚則麵肌抽搐，或至口眼歪斜難以恢複。針灸治療本病是可行有效之法，可廣加推行，以造福病患者。