加味半夏承氣湯治療胃下垂的研究

胃下垂多見於形體瘦長之人，現代醫學認為該病是由功能性障礙引起，不屬於器質性病變範疇。江蘇省蘇州市金閭醫院的張敏醫師於1987～2002年間，採用加味半夏承氣湯治療該病52例，療效較為滿意。《江蘇中醫藥》2003年第24捲第12期中對此作了有關報道，並附有病例介紹1則。
52例均為門診患者，均採用加味半夏承氣湯治療，其方由製半夏、生薑、桂枝、柴鬍、陳皮、茯苓、枳實、厚樸、製大黃所組成。每日1劑，水煎，早晚分2次服。經治療後，52例中，治癒34例，佔65.4%；好轉達16例，佔30.8%；無效2例，佔3.8%。總有效率達96.2%。
張敏醫師髮現，目前，在胃下垂病的診治過程中，醫者往往辨証機械，多將該病辨為“虛証”、“中氣不足”等而投以黃芪建中湯之類，結果常常收效不佳。張敏醫師認為，胃下垂病人多繫脾胃昇降之樞失調所緻，清氣不昇，濁陰不降，引髮諸症。該病患者胃張力低下，胃液及食物蓄於中焦，水溼內盛，中陽被睏，水谷精微不能化生，以緻清氣不昇，濁陰不降，而見腹脹、泛噁、胃中漉漉有聲、頭暈、乏力等症。而該病的治療關鍵在於調節脾胃昇降樞紐，重在溫其中焦，昇其清陽，洩其陰濁。以上所用加味半夏承氣湯以溫陽昇清的小半夏湯和除滿通滯的小承氣湯為基礎，與桂枝、淡吳萸、陳皮、茯苓等溫陽健脾化飲之品合而成方，故治療該病療效滿意。以上臨床療效觀察結果亦証實了加味半夏承氣湯治療胃下垂的良好效果，據此，張敏醫師認為，該方值得在臨床推廣。