中西醫結合治療糖尿病優勢

中西醫結合治療糖尿病具有良好的前景、獨特的優勢，但中西醫結合，不能簡單地理解為既用西藥又用中藥。中西醫結合的治療觀唸，主要是吸收中醫和西醫治療中的特點和優勢，把兩者有機的結合起來，融會貫通，各取所長，從而達到提高臨床療效的目的，取得優於單一療法的更好效果。現將其基本思路與方法介紹如下：
辨病和辨証治療相結合
糖尿病的現代醫學治療，有口服降糖藥和胰島素注射等多種方法。有相當數量的病人，應用上述療法後，高血糖得到控製，但臨床症狀，如口幹口苦、精神疲倦、四肢乏力等未能得到改善。按中醫理論來分析病情的類型，找出病因，確定是屬於“燥熱傷陰”或“氣陰兩虛”等証型，給予辨証施治，臨床症狀顯著改善。
在臨床治療上，對於病情複雜，血糖難以控製的糖尿病，採用胰島素泵治療加中醫辨証施治，也能獲得良好的效果。對於早期髮現的糖尿病，單用中藥辨証治療，配合飲食、運動治療，療效也很好。中西醫結合療法給糖尿病患者提供了更多的選擇。祛邪和扶正治療相結合“祛邪”即祛除病邪，“扶正”指調節人體內環境、改善體質、提高胰島素的生理作用等。
口服降糖藥控製血糖，髮生磺脲類藥物繼髮性失效，已成為Ⅱ型糖尿病治療上的難題之一。在磺脲類降糖藥用量不變的情況下，分別給予中藥辨証治療（益氣養陰、活血化瘀等），可明顯提高療效。
糖尿病的臨床治療不外乎改善症狀和降低血糖兩個方麵，中藥辨証治療，改善症狀效果良好，同時有些中藥又具有良好的降糖作用，這樣既能減少西藥的用量，又能避免口服降糖藥的副作用。
中藥辨証治療能改善胰島素抵抗，通過臨床觀察，也取得初步成效。
糖尿病並髮症的治療也是睏擾醫學界的難題之一，中醫在治療糖尿病並髮症方麵具有一定的優勢。如糖尿病週圍神經病變，可採用中藥辨証治療＋中藥燻洗＋穴位注射。
局部與整體治療相結合
醫學上常説的“代謝綜合徵”，包括中心性肥胖、糖耐量低減或Ⅱ型糖尿病、高血脂症、高血壓病，高尿酸血癥等，這些都有共同的髮病機製。臨床上常見Ⅱ型糖尿病患者伴有高血脂、高血壓、高尿酸血癥、脂肪肝等，這時既要控製糖尿病的高血糖，同時又要調治血脂、治療高血壓等疾病。從中醫學的角度，這屬於氣機鬱滯、痰熱內鬱、髒腑虛損所緻，用中藥辨証治療，有較好的療效。近期療效與長期調攝相結合
糖尿病患者隨著病程延長，綜合治療過程中雖可控製病情，但往往出現胰島β細胞功能減退、衰竭、胰島素分泌減少的現象，導緻病情加重，甚至出現並髮症。臨床研究髮現，合用中藥辨証治療，可改善胰島素抵抗，保護胰島β細胞。
醫生名片
楊叔禹廈門市中醫院院長、廈門市糖尿病研究所所長、主任醫師、教授，享受國務院特殊津貼，擔任中國中西醫結合學會理事，對於治療糖尿病、合並週圍神經病變等病有較為豐富的經驗。主持的“中西醫糖尿病電腦專家診療繫統”等3個研究項目獲省級科技成果獎，主編了《糖尿病精劑選議》等多部醫學專著。